2019ACR：银屑病的发病决定了银屑病关节炎患者是不须发展为关节炎还是不须发展为银屑病

银屑病皮肤病 (PsA) 是一种慢性皮肤病，通常再次发生在有黏膜银屑病的人手上，但它也似乎再次发生在不能黏膜银屑病的人手上，常常是那些有银屑病亲属的人。它是一种表征传染病，就其四肢股骨受累的模式和组成，黏膜受累的类标准型，以及病症关节和黏膜传染病的间隔时间。

在 2019 年 ACR/ARP 年会上发表的一项一新深入研究当中，深入研究人员发现银屑病肺癌的比率决定了银屑病皮肤病病症是必先出现皮肤病还是必先出现银屑病。此外，他们发现脓疱标准型银屑病与皮肤病的肺癌间隔时间早于截距 2 年；胸部受累、斑块标准型银屑病或银屑病家族史病症从银屑病到皮肤病的间隔时间延迟近 2 年。（摘要 #2854）

第一著者独家见解

这项深入研究第一著者 Umut Kalyoncu 教授话说，国际 PsART 队列深入研究主要聚焦于四肢股骨副作用在黏膜烧伤以前出现的 PsA 病症，大近占所有 PsA 病症的 5% 到 10%。我们需要更多的病症来考虑到相关因素。由于 PsA 的原发性和对疗程反应各异，属于表征传染病。如果皮肤病首肺癌症确实是一个并不相同的亚群，这意味著疗程反应和生存率似乎并不相同于其他。事实上，在我们的深入研究对象当中，首必先患有皮肤病的病症获得最小传染病活动的历史记录较多于。

Kalyoncu 教授话说，在亚型分析当中，我们知道银屑病据估计有六种并不相同的亚标准型：肺癌比率、黏膜受累高度、银屑病的黏膜类标准型 (脓疱或斑块)、胸部和四肢股骨受累。银屑病的肺癌比率尤为重要，因为它取决于基因型背景。早发性银屑病与 HLA-Cw6 相关联。但迟发性银屑病与此无关。在我们的深入研究当中，皮肤病优必先与迟发性银屑病倾斜度相关。这意味著皮肤病病症似乎是一个并不相同的 PsA 亚群，这些病症对疗程的反应也似乎更差。如果这些结果在其他明确的 PsA 群组当中得到证实，我们似乎已经考虑到，它是这种倾斜度表征传染病的一个亚群。

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编辑： 朱卿